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Faire une demande de médiation

Comment remplir ce formulaire

Le formulaire se remplit en 3 étapes. Vous devez renseigner tous les champs obligatoires du formulaire. Ces champs obligatoires sont signalés par des astérisques (*) et un contour coloré.

1. Etape "Vos références"

Répondez aux questions de la première étape. Cela nous permet de recueillir les informations essentielles de votre demande.

2. Etape "Vos coordonnées"

Renseignez vos coordonnées. Cette étape est indispensable pour que nous puissions vous répondre.

3. Etape "Votre demande"

Saisissez votre demande. A l'étape 3, vous expliquez la raison pour laquelle vous demander une médiation. Vous pouvez saisir votre demande dans la zone réservé à cet effet.

4. Envoyer votre demande

Vous pouvez envoyer votre demande après avoir complété les 3 étapes du formulaire. Après l'envoi du formulaire, un message de confirmation vous indiquera le numéro attribué à votre demande.

Les champs marqués d'un astérisque (*) sont obligatoires

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